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几种常见的致盲性眼病值得重视
文章作者:  发布日期:2015-12-15 阅读次数:[1969]   来源:
几种常见的致盲性眼病值得重视
   白内障、黄斑变性、视网膜病变成为老年眼疾的困扰,雾蒙眼、视物变形等影响视力,若不及时治疗,轻者视力受损、视物模糊,重者只能生活在黑暗中,下面例举几种病类,供老年朋友们参考。
  【老年性黄斑变性】
  【病例】
  看报纸字都变形了  戴上老花镜也没用
    家住射阳的王老爹是一位退休干部,身体一直不错。这两年,女儿给他买了部智能手机,用手机上网成了他的爱好,但近来他感觉看报纸和手机,上面的字都变形了,模糊一片;过马路时,斑马线也变成波浪线。即便他戴上老花镜后,视力也没有得到改善。近日他来到医院检查,被诊断为老年性黄斑变性。
  医学上,中老年人常会出现视野变暗、视物扭曲等状况,其实这时很可能已经患上老年性黄斑变性。“得了白内障还可以手术复明,但得了这个病只能控制,无法根治。”该病与糖尿病视网膜病变、青光眼被合称为“老年人三大致盲杀手”,在50岁以上人群中的发病率在10%左右,到70岁、80岁后发病率更高。
    视物变形、模糊,中心视力减退,看人看不清脸等,都是老年性黄斑变性的早期信号。
    黄斑是眼底视网膜特殊的结构,是视觉功能最重要的区域,90%以上的视功能都靠它。若出现严重的眼底出血、水肿,视力也就为零,该病与遗传、代谢、营养及生活习惯等相关。现代人近距离阅读及长时间玩电脑、手机,都可能增加患病风险。
  建湖建阳眼科医院提醒广大中老年朋友,中老年人最好能定期到眼科医院做眼底检查,中、高度近视者,有眼底病史者或做过内眼手术者,更要警惕。
  【治疗】
  针对建湖建阳眼科医院,靠中成药活血化瘀的治疗效果有限,通过微创玻璃体切除手术治疗因为破坏感光神经细胞,也逐渐被淘汰。虽说不可根治,但并不意味着可以放任不管。若不治疗,90%以上都会失明。
    在国内目前最先进的pdt光动力疗法和lucentis(雷珠单抗注射液)治疗手法,前者对老年性黄斑变性等眼底脉络膜新生血管类疾病治疗效果好,既可保证视网膜的功能,同时又能减少视力下降的危险,且步骤简单,创伤小,无需全身麻醉,治疗可在门诊进行,还可协同其他疗法灵活运用。后者则用于治疗年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等多种眼部疾病,疗效显著,有助提高患者视力,无需激光和手术,只需简单注射即可。
  雷珠单抗注射技术是目前最前沿技术,雷珠单抗注射剂已有国产,相对便宜,可为患者减轻经济负担。
  【糖尿病视网膜病变】
  【危害】
  糖尿病是全球性重大公共卫生问题,也是威胁我市居民健康的主要慢性病。作为最常见的并发症之一,糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)已成为一大社会问题,也是我市成年人致盲的重要原因。
  糖尿病极易引起视网膜上微血管循环障碍,从而导致视网膜缺氧、缺血,造成视网膜微血管瘤形成、出血、渗出,新生血管形成及玻璃体视网膜增殖性改变。当病情进展到一定程度,出现了黄斑水肿、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离等时,视力就会出现不可逆的损害。随着糖尿病病程延长,病变也会加重,一般10年病龄以上大多都会出现视网膜病变。因此,早发现、早诊断,早治疗至关重要。
   很多二型糖尿病患者由于不注意控制血糖,最终失明,二三十岁的年轻病人因此失明的也不少见;而有的患者早期接受药物治疗,及时打激光,出血了再及时手术,到了七八十岁还能外出旅游。
  【提醒】
  确诊建湖建阳眼科医院应定期眼部检查
  早期“糖网”若采取合理及时的治疗,可有效控制病情发展,减少或延缓失明或严重视力损伤的发生,绝大多数都可保存有用的视力。
  目前,眼底病的治疗主要通过药物、激光、手术等方法。早期主要是密切观察,并配合药物治疗。中期则主要采取激光光凝术,但该治疗手段也有一定的负作用,虽然丢掉部分视细胞,但保护更重要的视细胞尤其重要。
  而到晚期,病患则应接受玻璃体显微手术,可清除“糖网”患者玻璃体腔内的血块、增生的纤维膜,若出现视网膜牵拉、脱离和裂口等,须通过手术将视网膜“贴”回去,并可同时打激光,抑制病变区域的血管恶化。如今,“糖网”手术已迈入“微创时代”,微创玻璃体手术,创伤小,大大减少了术后感染的可能。
  值得重视的是,糖尿病人除了“管住嘴、管好药”之外,还要在确诊之后做散瞳眼底检查,留下初始的眼底资料,还没有眼底病变的,每年至少检查眼底一次,一旦发现有视网膜病变发生,病情较轻的应半年复查一次眼底,较重的应做建湖建阳眼科医院检查,以进一步明确眼底病变程度,检查眼底的时间也要缩短为每3月一次。
 
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