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追溯近视激光发展史,解析全激光角膜切削最新技术
文章作者:  发布日期:2015-9-6 阅读次数:[3749]   来源:
                                 激光治近视   安全阿玛仕
    —— 建阳眼科医院引进江苏首台德国AMARIS阿玛仕全激光近视矫治技术成为同行业引领者

   从上世纪80年代始,准分子激光近视矫治技术基本能够从各种手术设备的更新到手术方式的改进,使得准分子激光近视矫治技术得到了肯定,目前该技术已得到全球眼科医生的推崇与多国共同论证与肯定,也是近视激光摘镜的唯一安全可靠途径。
  【追溯近视激光发展史,解析全激光角膜切削最新技术】
  越来越多的人已经了解近视激光矫治技术,让我们再共同探讨不同时期的准分子激光不同技术,以便更好地解析当前值得关注的近视激光矫治问题。
准分子激光近视矫治技术(以下简称近视激光手术),通常从手术方式分为三种:
  一是20世纪80-90年代传统 PRK。是用酒精方法,推开角膜上皮组织,再进行激光切削。因其无消像差,对高散光无法解决以及角膜并发症、回退等现象,加之矫治的度数限制在500度以内等问题被逐步取代。
  二是20世纪末 LASIK(原位角膜磨镶术)及波前像差引导技术。通过微型角膜刀制作一个厚度在130-140微米左右的角膜瓣,对患者角膜厚度要求较高,而且极为依赖医生操作经验,对像差   修正依赖波前像差引导,而且存在制瓣过程中的游离瓣、角膜瓣偏心、不规则瓣、角膜瓣碎裂、角膜Haze等不安全因素,虽然此项技术已经得到了更好的改进,但机械制瓣所存在的一系列问题还是让众多手术医生不满意,因而出现了飞秒激光制瓣。关于飞秒激光制瓣,飞秒激光制作角膜瓣,厚度在110微米左右,瓣的厚度可能较机械制更完美些,角膜瓣复位紧密,制作精确度控制在10-15微米内在制瓣手术方式上较为安全,因为飞秒激光属于制瓣手术,仍然存在安全隐患,如瓣不易掀开而重复激光制作、移瓣、恢复慢长等,在制瓣手术中是较先进的技术,但在手术方式上都属于制作角膜瓣手术方式,对于高品质近视激光矫治来讲,从安全意义等方面仍有很多不足和缺憾。针对以上制瓣手术方式的安全隐患和诸多手术风险。德国SCHWIND公司推出了AMARIS 阿玛仕准分子激光,凭借其先进的研发理念、高端完备的技术性能和人性化的设计,一上市即获得欧洲“医学杰出设计金奖 2008”等多个荣誉奖项,成为准分子激光的业界翘楚。
   三是德国AMARIS阿玛仕全程激光系统。阿玛仕全激光系统在诸多准分子设备中唯一能开展全激光角膜切削者,极大地缩短了手术时间,无任何器械接触角膜,避免了角膜因手术暴露时间长而脱水及过矫风险。告别机械制瓣和飞秒激光制瓣的时代,因而替代的是全激光角膜切削无瓣手术,无刀无瓣无负压,使准分子激光角膜切削屈光矫治方式引向更安全性的技术提升。
   【无需要制作角膜瓣全激光角膜切削——手术一步完成】  
  通过我们对三种不同时期的不同手术方式的探讨,通过所有准分子激光近视矫治手术流程研究,不难看出这个技术的门道:准分子近视激光矫治无论是板层刀或飞秒激光刀都只能完成准分子激光近视矫治的第一步在角膜上制作一个角膜瓣,然后再掀起角膜瓣进行准分子激光角膜切削,再将瓣复位,而掀起的角膜瓣是角膜瓣被断层切开,那么肯定已经切断角膜生物力学结构,切断了角膜丰富神经组织,即使术后通过各种药物来促进修复,但术后出现干眼症的几率还是较高,2011年台湾蔡教授所提到的问题当然引起各国家准分子专家的关注。德国AMARIS阿玛仕全激光独特的全激光角膜切削术,对蔡教授所提出的若干问题得到了根本意义上的弥补,完全克服了机械制瓣与飞秒激光制瓣的手术风险,因而值得广大近视患者的关注。
   【阿玛仕全激光流程与各种制瓣手术流程比较——安全更无忧】
1、各种LASIK手术流程:制作角膜瓣(机械制瓣或飞秒制瓣)→掀起角膜瓣→大光斑切削→中光斑切削→小光斑切削→切削完成→角膜瓣复位→术毕(通过两台设备完成准分子激光角膜切削,同时,繁琐的手术流程使角膜过度的损伤与角膜过度的暴露,必将带来负面影响)
2、全激光角膜切削(TransPRK):超高斯智慧斑切削→上皮与基质一步切削→术毕(无瓣手术,一步完成极大地缩短了角膜暴露时间)
    不难看出传统LASIK手术(机械制瓣或飞秒制瓣)与全激光角膜切削术的不同之处。德国AMARIS阿玛仕全激光是从角膜上皮层及基质层切削一步完成,手术过程中无任何器械接触到患者角膜,无需制作角膜瓣,全球唯一保留角膜原生物力学结构更完善的手术方式,更多地减少了术中、术后和不稳定因素所造成的多种视觉质量问题。同时,阿玛仕全激光自带消像差系统,提高术后的视觉质量。德国AMARIS阿玛仕全激光系统无可替代。
 
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